科普来源：深圳市中医院针灸科二病区 翁雪云

吞咽障碍患者

餐前体操

为促进吞咽障碍患者康复，预防并发症，深圳市中医院针灸科二病区改良编制了一套吞咽障碍患者餐前体操。该体操从呼吸训练开始，自肩到颈，再到口颜面的肌肉运动，能使吞咽肌群缓慢放松，再结合中医特色穴位按摩，可加强唇、舌、上下颌等的运动控制、稳定性及协调性，增强相关肌群力量，以利进食，防范误吸，并达到通利咽喉、促进吞咽功能恢复的作用，适用于吞咽障碍、面肌功能障碍等患者。

01

呼吸训练

双手置于腹部，鼻子吸气腹部鼓起，嘴巴慢慢呼气腹部缩回，重复2次。

02

颈部运动

颈部行前屈后伸、左右侧屈、左右旋转活动，重复2次。

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03

耸肩

双肩耸起再放下，重复3次。

04

手部运动

双手臂伸直，做抓握运动，重复5次。

05

脸颊运动

脸颊作鼓腮、缩拢交替运动，重复2次。

06

舌运动

先伸舌，然后舌头上下左右舔嘴唇外侧，重复2次。

07

发音运动

双唇紧闭发“papapa"、舌尖抵上腭用力发＂tatata"、舌根抬起用力发＂kakaka"音，重复3次。

08

吞咽与咳嗽训练

空吞咽2次，深吸气后咳嗽，重复2次。

09

面部肌肉按摩

从颏肌、口轮匝肌、笑肌、咬肌、颧大肌，由下往上，由内往外以揉法作螺旋式按摩，重复2次。

10

面部穴位按摩

先按摩廉泉穴（廉泉穴位于喉结上方，舌骨上缘凹陷处），再按摩颊车穴（颊车穴位于下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起），每穴按摩9次。

11

缓慢深呼吸

注意事项：

1、进餐前清洁口腔或漱口，可减少口腔细菌，减轻误咽引起的肺炎。

2、训练过程中注意观察患者的反应，动作有节奏感，力度适中，如有不适立即停止体操。

3、如患者本人无法操作，可由护士或家人协助操作。

4、如有低血糖、生命体征不稳定等情况暂不操作。

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